显微外科精索静脉曲张切除术
精索静脉曲张，隐匿疾病惹不育
上海健桥不孕不育医院男性不育症专家介绍，精索静脉曲张是一种隐匿之处的“男科病”，一般人轻易不会注意它。本病95％发生于阴囊左侧，为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜缺如或功能不全所致，继发性精索静脉曲张是由于其他疾病而导致的如腹后壁肿瘤或肾肿瘤压迫。
发生精索静脉曲张时，表现为阴囊胀大，有沉重及坠胀感，站立、行走、劳动时加重，平卧休息后减轻。有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩。
精索静脉曲张更为严重的危害就是对男性生育的影响。据医学统计，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常，由于静脉血淤积，导致睾丸的温度升高，干扰了生精能力。静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素──睾酮的产生。最终使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，因此可以导致不育。但60%～80%的病人手术后精液参数明显改善。
及时医治疾病，恢复男性生机
因此，WHO建议，必须及时手术修复精索静脉曲张，改善睾丸生精功能和睾酮合成功能。
目前为止，临床上常见的传统手术主要有以下三种：1、经腹膜后集束结扎精索血管；2、经腹股沟精索内静脉高位结扎；3、近年比较流行的腹腔镜下精索内静脉高位结扎。
但是，根据多年来的临床研究发现，传统手术有一个通见的缺点，即不能有效分离出睾丸动脉及精索淋巴管加以保护，因此术后常出现睾丸萎缩、鞘膜积液、甚至复发，对男性不育症的效果也受到质疑。
而与传统术式比较，显微外科精索静脉曲张切除术（MV）因为在术中使用显微放大三维导航系统，因此能仔细分辨血管和淋巴管，有效保护睾丸动脉、淋巴管，创伤小、恢复快、术后第二天即可下床活动，并且有效恢复精子质量，改善睾丸功能，复发率低，被认为是国际上治疗精索静脉曲张的金标准。然而尽管发达国家普遍采用MV治疗精索静脉曲张，但目前国内却仍以开放手术或腹腔镜手术为主，非常令人心痛！
显微外科精索静脉曲张切除术的发展改善了传统手术的诸多缺点：其不但可减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生，更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴，所以它的精虫品质得到良好的改善，因此怀孕率也较传统的手术大幅度改善。
1、更先进 实现了精索内动静脉精细分离，可视操作；手术不损及睾丸动脉与淋巴，保证了器官功能完整；
2、更安全 凝闭血管，减少异物反应，术中几乎不出血；
3、更科学 采用静脉麻醉，减少对患者全身的生理影响；
4、更高效 微创无痛、时间短、恢复快，避免传统手术并发症。
如今，上海健桥不孕不育医院为弥补国内治疗精索静脉曲张性男性不育症治疗上的不足，花巨资从国外引进了这一世界最先进的手术方式和显微外科器械。上海健桥不孕不育医院男性不育症专家团队紧跟国际医学前沿，积极开展显微外科精索静脉手术两年多来，为众多的男性朋友解决了困扰一生的烦恼，为许许多多的家庭带来希望。
